कभी-कभी बच्चे सांस लेते समय अजीब या तेज़ आवाज़ें निकालते हैं। आपके बच्चे का डॉक्टर आपको बता सकता है कि उसे घरघराहट हो रही है। लेकिन घरघराहट क्या होती है? और बच्चे घरघराहट क्यों करते हैं? और सबसे महत्वपूर्ण बात, जब आपका बच्चा घरघराहट करे तो आपको क्या करना चाहिए?
जब हम सांस लेते हैं, तो हवा हमारे फेफड़ों में प्रवेश करती है और बाहर निकलती है। सांस लेने से हमारे शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन मिलती है क्योंकि ऑक्सीजन उस हवा में मौजूद होती है जिसे हम सांस लेते हैं। मुंह और नाक को फेफड़ों से जोड़ने वाली नलियों की एक श्रृंखला के माध्यम से हवा हमारे फेफड़ों में प्रवेश करती है और बाहर निकलती है। इन नलियों को “वायुमार्ग” भी कहा जाता है। यदि किसी कारण से वायुमार्ग तंग या संकरे हो जाते हैं, तो हवा को फेफड़ों में प्रवेश करने और बाहर निकलने में कठिनाई होती है। ऐसा होने पर घरघराहट हो सकती है।
घरघराहट फेफड़ों में वायुमार्गों से हवा के आसानी से न गुजर पाने पर उत्पन्न होने वाली एक ध्वनि है। यह सीटी जैसी सुनाई देती है। जब कोई व्यक्ति सांस लेते समय यह ध्वनि करता है, तो हम कहते हैं कि उसे घरघराहट हो रही है। कभी-कभी, घरघराहट धीमी होती है और केवल डॉक्टर ही स्टेथोस्कोप से इसे सुन सकते हैं। लेकिन कभी-कभी घरघराहट बहुत तेज होती है। वास्तविक घरघराहट हमेशा छाती से आती है। घरघराहट, नाक बंद होने के कारण बच्चे द्वारा की जाने वाली तेज आवाज या सीटी जैसी नहीं होती है। घरघराहट खर्राटे से भी भिन्न होती है।
फेफड़ों में वायुमार्ग दो मुख्य तरीकों से संकुचित हो सकते हैं और घरघराहट का कारण बन सकते हैं। पहला कारण यह है कि वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों की पतली परतें संकुचित हो सकती हैं, जिससे वायुमार्ग संकरा हो जाता है। दूसरा कारण यह है कि वायुमार्ग की भीतरी दीवार पर बलगम और सूजन जमा हो सकती है, जिससे हवा का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।
कुछ ऐसी स्थितियाँ होती हैं जिनके कारण बच्चों को घरघराहट हो सकती है। बच्चों में घरघराहट का सबसे आम कारण अस्थमा है। अस्थमा एक दीर्घकालिक चिकित्सा स्थिति है जिसमें बच्चे के श्वसन मार्ग कुछ चीजों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जिन्हें हम “ट्रिगर्स” कहते हैं। जब बच्चा इनमें से किसी ट्रिगर का अनुभव करता है, तो श्वसन मार्ग सिकुड़ जाते हैं और उनमें सूजन आ जाती है। सामान्य ट्रिगर्स ऊपरी श्वसन संक्रमण (जिन्हें “सर्दी” भी कहा जाता है), धूम्रपान, व्यायाम या परागकण हैं। श्वसन मार्ग के आसपास की मांसपेशियों के सिकुड़ने से श्वसन मार्ग संकरा हो जाता है, जिससे घरघराहट होती है। ट्रिगर्स के प्रति प्रतिक्रिया में भी श्वसन मार्ग में सूजन आ जाती है, जिससे श्वसन मार्ग और संकरा हो जाता है और घरघराहट होती है। एल्ब्यूटेरोल जैसी साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ श्वसन मार्ग के संकुचन को कम करने में मदद करती हैं।
जब किसी छोटे बच्चे को सर्दी-जुकाम होता है, तो अक्सर सर्दी-जुकाम पैदा करने वाला वायरस बच्चे में घरघराहट का कारण बनता है। चूंकि शिशुओं के फेफड़ों में वायु नलिकाएं वयस्कों की तुलना में बहुत छोटी होती हैं, इसलिए वायरस से होने वाली थोड़ी सी सूजन भी बच्चे को सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती है। घरघराहट इन लक्षणों में से एक हो सकती है। जब कोई वायरस शिशु में ये लक्षण पैदा करता है, तो इस स्थिति को “ब्रोंकियोलाइटिस” कहा जाता है। रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस (RSV) ब्रोंकियोलाइटिस पैदा करने वाले सबसे आम वायरस का नाम है, लेकिन अन्य वायरस भी ब्रोंकियोलाइटिस का कारण बन सकते हैं। अस्थमा के विपरीत, एल्ब्यूटेरोल जैसी दवाएं आमतौर पर ब्रोंकियोलाइटिस में ज्यादा मदद नहीं करती हैं। सर्दी-जुकाम की तरह, इसका कोई इलाज नहीं है, सिवाय समय के।
यदि आपके बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस का निदान हुआ है, तो बीमारी के दौरान बच्चे की देखभाल करना सबसे अच्छा है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा पर्याप्त मात्रा में पानी पीता रहे ताकि वह हाइड्रेटेड रहे। शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली खांसी या सर्दी की दवाइयों का इस्तेमाल न करें। चार साल से कम उम्र के बच्चों के लिए इन दवाइयों की सलाह नहीं दी जाती है क्योंकि इनके असरदार होने के प्रमाण नहीं मिले हैं और इनके खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपके बच्चे को घरघराहट हो रही है, सांस लेने में कठिनाई हो रही है, वह पानी नहीं पी रहा है, बहुत बीमार लग रहा है या उसे बुखार है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें या चिकित्सा सहायता लें। ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित शिशुओं में बचपन में दोबारा घरघराहट होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें अस्थमा होगा या वे जीवन भर घरघराहट का अनुभव करेंगे।
कुछ अन्य कारणों से भी बच्चे को सांस लेने में घरघराहट हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि किसी एलर्जी से पीड़ित बच्चे को किसी ऐसी चीज के संपर्क में लाया जाता है जिससे उसे एलर्जी है (जैसे मूंगफली), तो बच्चे को गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है और उसे सांस लेने में घरघराहट हो सकती है। यदि कोई बच्चा किसी चीज, जैसे भोजन का टुकड़ा या छोटा खिलौना, निगलने से घुट जाता है, तो उसे घरघराहट हो सकती है। वायरस भी कभी-कभी बड़े बच्चों में घरघराहट का कारण बन सकता है, भले ही उन्हें अस्थमा न हो। लेकिन ये सभी घरघराहट के बहुत कम सामान्य कारण हैं।
याद रखें, अगर आपको अपने बच्चे को सांस लेने में तकलीफ महसूस हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। अगर आपका बच्चा कभी सांस लेना बंद कर दे, उसका रंग नीला या पीला पड़ जाए, उसे सांस लेने में बहुत तकलीफ हो, या कोई और आपातकालीन स्थिति हो, तो 911 पर कॉल करें। बच्चे के घरघराहट का कारण पता लगाना मुश्किल हो सकता है, और आपके बच्चे का डॉक्टर यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि समस्या क्या है और क्या करना चाहिए।